Berpikir Kritis pada Mahasiswa Keperawatan

BERPIKIR KRITIS PADA MAHASISWA KEPERAWATAN

A.    Latar Belakang

Berfikir merupakan suatu proses yang berjalan secara berkesinambungan mencakup interaksi dari suatu rangkaian pikiran dan persepsi. Sedangkan berfikir kritis merupakan konsep dasar yang terdiri dari konsep berfikir yang berhubungan dengan proses belajar dan kritis itu sendiri berbagai sudut pandang selain itu juga membahas tentang komponen berfikir kritis dalam keperawatan yang didalamnya dipelajari krakteristik, sikap dan standar berpikir kritis, analisis, pertanyaan kritis, pengambilan keputusan dan kreatifitas dalam berpikir kritis.

Berpikir kritis adalah suatu proses dimana seseorang atau individu dituntut untuk menginterfensikan atau mengefaluasi informasi untukmembuat sebuah penilain atau keputusan berdasarkan kemampuan,menerapkan ilmu pengetahuan dan pengalaman (Potter & Perry,2005).

Perawat sebagai bagian dari pemberi layanan kesehatan, yaitu memberi asuhan keperawatan dengan menggunakan proses keperawatan akan selalu dituntut untuk berfikir kritis dalam berbagai situasi. Penerapan berfikir kritis dalam proses keperawatan dengan kasus nyata yang akan memberikan gambaran kepada perawat tentang pemberian asuhan keperawatan yang komprehensif dan bermutu.

Kemampuan berpikir kritis merupakan hal yang penting pada mahasiswa keperawatan. Hal ini juga sesuai dengan Higgs et al., (2000) dan Profetto et al., (2003) dalam Yuan (2008) menyatakan dalam lingkungan perawat kesehatan kontemporer ditandai dengan cepat berubahnya perkembangan dan tanpa hentinya peningkatan pengetahuan oleh karena itu, perawat profesional perlu mengembangkan keterampilan berpikir kritis.

Mengingat risiko keselamatan pasien, sangat penting maka perlu inovatif metode pengajaran yang digunakan untuk mendukung pengembangan berpikir kritis dan kinerja untuk meningkatkan hasil. Sehingga metode pembelajaran yang lebih menumbuhkan kemampuan berpikir kritis merupakan masalah yang harus diselesaikan dalam pendidikan keperawatan. Oleh karena itu, pendidikan bagi mahasiswa keperawatan di perguruan tinggi harus terus menerus menerapkan strategi pengajaran baru untuk meningkatkan berpikir kritis pada mahasiswa keperawatan.

     B. CONTOH JURNAL BERPIKIR KRITIS PADA MAHASISWA KEPERAWATAN

1.      Resume Jurnal 1

Effect of Caring Behavior on Disposition Toward

Critical Thinking of Nursing Students

       Dengan lingkungan kesehatan yang berubah dengan cepat dan kompleksitas sistem perawatan saat ini, perawat diminta untuk menerapkan teknologi terbaru dan untuk memberikan perawatan yang terpendek jumlah waktu yang memungkinkan Untuk menanggapi tuntutan tersebut, perawat harus berpikir kritis. Pendidikan keperawatan di seluruh dunia, telah mengadopsi pemikiran kritis sebagai tujuan pendidikan yang sangat penting bagi kompetensi keperawatan. Pemikiran kritis adalah bentuk reflektif dan evaluative berpikir yang mengarah pada pertimbangan beralasan dalam menyediakan pasien dengan perilaku perawatan yang sesuai. Selain itu, kepedulian adalah fokus pemersatu praktek keperawatan, sehingga kepedulian Perilaku dan pemikiran kritis sangat erat kaitannya. Meski beberapa penelitian fokus pada pemikiran kritis skor antara siswa keperawatan hanya ada sedikit penelitian tentang pengaruh perilaku peduli terhadap pemikiran kritis.Oleh karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji hubungan antara perilaku peduli dan disposisi menuju pemikiran kritis di kalangan mahasiswa keperawatan. Dengan demikian, kurikulum keperawatan perlu mempromosikan perilaku peduli mahasiswa. Untuk mengatasi masalah ini, kita mengusulkan sebuah model persamaan struktural untuk mengekspresikan hubungan antar variabel.

        Berpikir kritis adalah gabungan antara sikap, pengetahuan, dan keterampilan yang meliputi : sikap penyelidikan yang melibatkan kemampuan mengenali adanya masalah dan penerimaan kebutuhan umum akan bukti yang mendukung apa yang dinyatakan benar, pengetahuan tentang sifat kesimpulan, abstraksi, dan generalisasi yang valid yang berat atau ketepatan dari berbagai jenis

bukti ditentukan secara logis, serta keterampilan dalam menerapkan sikap dan pengetahuan ini. Disposisi adalah sebuah prasyarat penting untuk dasar sikap berpikir kritis saat menanggapi insiden hidup,pekerjaan profesional, fungsi peran sosial, atau urusan nasional.

       Kepedulian memainkan peran penting dalam proses berpikir kritis dengan kata lain, kepedulian bisa merangsang pemikiran kritis dan kepedulian adalah karakteristik penting dalam berpikir kritis.Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui kepedulian perilaku dan disposisi terhadap berpikir kritis mahassiswa yang terdaftar dalam gelar associate  programn degree keperawatan di tiga perguruan tinggi di Taiwan Selatan. Desain penelitian cross-sectional digunakan untuk mengeksplorasi hubungan antara perilaku peduli dan disposisi menuju pemikiran kritis di kalangan mahasiswa keperawatan. Keterbatasan utama penelitian ini adalah bahwa ia menggunakan desain cross-sectional. Dengan demikian, desain penelitian longitudinal dianjurkan untuk memberikan bukti lebih lanjut tentang hubungan linier antara kepedulian dan disposisi terhadap berpikir kritis.

       Sebuah model menguji efek utama dari perilaku peduli pada disposisi terhadap pemikiran kritis sudah memadai sesuai dengan data. Efek utama dari perilaku peduli pada disposisi terhadap pemikiran kritis signifikan (β = 0,44, P b .001), terhitung 19,4%. Berdasarkan perbedaan arah yang dihipotesakan, menunjukkan bahwa mahasiswa keperawatan dengan frekuensi yang lebih tinggi dari kebiasaan perilaku peduli dilaporkan lebih memiliki catatan positif menuju pemikiran kritis.
        Penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan pemikiran kritis ditentukan oleh apakah orang tersebut terlibat dalam kinerjanya menunjukkan perilaku peduli. Perilaku peduli mendorong seseorang untuk terlibat dalam berpikir kritis dan melakukan tindakan yang memadai. Di antara sampel kami dari mahasiswa keperawatan, menunjukkan bahwa pemikiran kritisnya diprediksi oleh perilaku peduli, dan jalur langsung dari perilaku peduli terhadap pemikiran kritis itu signifikan (0,44),sehingga siswa dengan perilaku peduli yang lebih besar melaporkan pemikiran kritis yang lebih positif. Temuan ini sesuai dengan hasil penelitian terdahulu yang menunjukkan vital peran kepedulian dalam berpikir kritis. 
       Hasil kami menunjukkan bahwa perilaku peduli adalah faktor penting dalam disposisi terhadap pemikiran kritis untuk mahasiswa, mereka menyiratkan bahwa perawat harus bisa menyentuh hati klien dengan mengumpulkan data dan pemahaman akan kebutuhan pasien, yang sesuai dengan sudut pandang Watson  Kepedulian itu adalah inti dari praktik keperawatan. Perhatian dan pemikiran kritis penting untuk keperawatan profesional. Dalam beberapa tahun terakhir, bagaimanapun,  profesi keperawatan  telah kembali menekankan perhatian dan perilaku peduli bisa merangsang pemikiran kritis.Pelajaran ini mengidentifikasi hubungan antara perilaku peduli dan berpikir kritis, menggunakan sejumlah uji statistik yang kuat. Merawat adalah esensi keperawatan dan dengan demikian, adalah inti dari pendidikan, jadi mahasiswa perawat perlu melihat pentingnya kepedulian yang tercermin dalam pengajaran-pembelajaran yang spesifik, dan peningkatan kepedulian akan berakibat lebih positif terhadap diposisi  berpikir kritis sangatlah dibutuhkan.

2.  Resume Jurnal 2

Effect Of Simulation Training On The Development Of Nurses

and Nursing Students' Critical Thinking: A Systematic Literature Review

Perubahan global dalam perawatan kesehatan memerlukan perawat dengan keterampilan berpikir kritis yang dapat secara efektif dipertanggungjawabkan dalam situasi klinis yang kompleks. Pedoman pendidikan keperawatan di Amerika Serikat (AS) memiliki penekanan kuat pada kebutuhan untuk berpikir kritis, sehingga American Association of Colleges of Nursing menganggap berpikir kritis sebagai hasil penting dari pendidikan keperawatan. Perawat dan mahasiswa keperawatan sebagai penyedia layanan kesehatan harus kreatif, mandiri dan berpikir kritis untuk dapat membuat keputusan yang tepat dan memecahkan masalah klinis mereka ditemui. Mengingat pentingnya berpikir kritis dalam keperawatan, pendidik perawat harus menggunakan metode pengajaran yang dapat menumbuhkan kemampuan ini di mahasiswa keperawatan. Hal ini diyakini bahwa menggunakan metode pembelajaran experiential seperti skenario dan program simulasi secara bersamaan dapat memberikan kesempatan siswa untuk pelatihan dan mempromosikan keterampilan berpikir kritis mereka. Simulasi, dalam berbagai bentuk, telah menjadi bagian dari pendidikan keperawatan dan praktek dan telah muncul dalam 40 tahun terakhir. Sebagai metode pembelajaran aktif, simulasi pasien memberikan kesempatan bagi mahasiswa untuk mengimplementasikan isi kursus teoritis dalam setting klinis.
Dalam studi lain, Nehring dan Lashley (2004) melaporkan bahwa pasien simulator manusia bisa meningkatkan kemampuan berpikir kritis mahasiswa keperawatan dan membantu mereka untuk melaksanakan teori dalam praktek klinis. Meskipun sejumlah peneliti melaporkan bahwa menggunakan metode simulasi dalam pendidikan dan khususnya simulasi pasien manusia (HPS) berhubungan dengan keuntungan dalam pengetahuan ( Shinnick et al., 2011 ), namun, inkonsistensi ada tidak hanya tentang efek simulator klinis pada pembelajaran, tetapi juga tentang efek mereka pada keterampilan berpikir kritis mahasiswa keperawatan.
     Fokus dari tinjauan literatur sistematis ini adalah tentang efek simulasi pada perawat dan mahasiswa keperawatan berpikir kritis.Namun, untuk mengoptimalkan penafsiran efek ini,yang  pertama kita akan  memperjelas kualitas metodologi dan karakteristik studi, serta karakteristik dari metode simulasi di bawah ulasan. Dari total 16 studi, 10 penelitian dilakukan di Amerika Serikat , Empat di Korea  dan dua di Hong Kong . Berbagai macam metode simulasi yang digunakan dalam 16 studi. Tinggi fi delity simulasi (HFS) seperti manekin canggih yang digunakan dalam 11 penelitian. Dalam tiga studi, pasien standar (SP) yang digunakan Selain itu, dua studi meneliti efek dari simulasi video dan simulasi interaktif elektronik pada mahasiswa keperawatan. 
Di antara 16 penelitian tersebut, delapan studi melaporkan bahwa pelatihan simulasi Secara positif mempengaruhi kemampuan berpikir kritis pada perawat dan mahasiswa keperawatan. Efek dari program simulasi interaktif elektronik pada pemikiran kritis mahasiwa keperawatan  senior dibandingkan dengan studi kasus tradisional pada akhir penelitian, siswa yang ikut berpartisipasi dalam program simulasi interaktif elektronik mendapatkan nilai kritis yang lebih tinggi skor pemikiran dibandingkan kelompok pembanding (P = 0,012). juga membandingkan efek skenario simulasi kesetiaan tinggi dan metode pengajaran tradisional (yaitu kuliah dan studi kasus) di pemikiran kritis mahasiswa keperawatan Korea.
        Beberapa penelitian telah dilakukan untuk mengetahui pengaruh simulasi  pelatihan tentang pemikiran kritis mahasiswa keperawatan dan perawat. Meskipun sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa simulasi memiliki dampak positif pada pemikiran kritis, efek yang diamati tidak signifikan secara statistik dalam setengah dari penelitian, terutama bila efek yang dihasilkannya telah dibandingkan dengan kelompok kontrol. Meski berpikir kritis merupakan variabel hasil utama di semua studi yang telah ditinjau, berbagai instrumen telah digunakan mengukur pemikiran kritis Jadi, hasil yang tidak konsisten dapat dikaitkan untuk penggunaan berbagai instrumen pengukuran. Pertanyaannya sekarang adalah apakah skala pengukuran umum pemikiran kritis sesuai untuk evaluasi pengaruh pelatihan topik keperawatan khusus pada perawat dan mahasiswa keperawatan. Di sisi lain, disposisi terhadap pemikiran kritis tergantung pada karakter orang dan proses pemeliharaannya, dan mungkin tidak mudah dimanipulasi dalam kursus jangka pendek.Variasi keseluruhan metode simulasi yang digunakan mungkin merupakan alasan lain untuk hasil yang tidak konsisten antara penelitian. Apalagi di sejumlah penelitian ada satu metode yang digunakan, sedangkan beberapa lainnya menggunakan kombinasi metode simulasi. 
       Penting untuk menggunakan metode yang efektif untuk mempromosikan perawat dan Pemikiran kritis siswa keperawatan. Namun, penelitian yang ditinjau tidak konsisten dalam hasil mereka. Pengaruh pendidikan berbasis simulasi Pada pemikiran kritis siswa keperawatan dan perawat masih dipertanyakan karena kurangnya penelitian yang dipublikasikan dan substansial bukti, yang memainkan peran utama dalam menentukan keandalan hasil dan validitas perkiraan efek. Tinjauan sistematis ini menunjukkan heterogenitas yang luas di antara penelitian yang mengevaluasi efeknya pembelajaran berbasis simulasi pada pemikiran kritis pada perawat dan mahasiswa keperawatan, penjelasan yang mungkin untuk temuan mungkin itu pemikiran kritis bukanlah sebuah konstruk untuk menilai pengaruh simulasi . Di sisi lain, hasil penelitian yang tidak konsisten sampai batas tertentu dapat dikaitkan dengan jangkauan luas instrumen dan skenario yang digunakan. Dengan demikian, usaha harus dibuat sendiri untuk desain instrumen dan skenario khusus membentuk pemikiran kritis pada perawat dan mahasiswa keperawatan.

C.    Kesimpulan 

Berfikir kritis merupakan konsep dasar yang terdiri dari konsep berfikir yang berhubungan dengan proses belajar selain itu juga membahas tentang komponen berfikir kritis dalam keperawatan yang  didalamnya dipelajari krakteristik, sikap dan standar berpikir kritis, analisis, pertanyaan kritis, pengambilan keputusan dan kreatifitas dalam berpikir kritis. Berpikir kritis juga merupakan bentuk reflektif dan evaluative yang mengarah pada pertimbangan beralasan dalam menyediakan pasien dengan perilaku perawatan yang sesuai. Kemampuan berpikir kritis merupakan hal yang penting pada mahasiswa keperawatan.

Mengingat pentingnya berpikir kritis dalam keperawatan, pendidik perawat harus menggunakan metode pengajaran yang dapat menumbuhkan kemampuan ini di mahasiswa keperawatan. Perawatan kesehatan memerlukan perawat dengan keterampilan berpikir kritis yang dapat secara efektif dipertanggungjawabkan dalam situasi klinis yang kompleks.

Dengan demikian, sangatlah penting bagi perawat dan  mahasiswa keperawatan untuk memiliki kemampuan berpikir kritis dan menanamkan pada dirinya akan pentingnya berpikir kritis karena berpikir kritis adalah salah satu komponen dasar dalam mempertanggungjawabkan profesi dan kualitas perawatan.

REFERENSI

Potter, P. A, & Perry, A.G. (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep

            Proses dan Praktik, edisi 4 Volume 1. Jakarta : EGC

Hajbaghery, M.A., & Sharifi, N.(2016). Effect of Simulation Training On The

Development Of Nurses and Nursing Students' Critical Thinking: A

            Systematic Literature Review. Nurse Education Today, 50, 17-24.

Pai, H.C., Eng, C. J., & Ko, H.L.(2013). Effect of Caring Behavior on Disposition

Toward Critical Thinking of Nursing Students. Journal of Professional

Nursing, 29, 423-429.